Planul de Nastere Active Center

Draga Gravida,

Pentru a beneficia de o ingrijire centrata pe nevoile tale personale, iti oferim un model de Plan Nastere, care te va ajuta sa iti exprimi optiunile si preferinte legate de travaliu, nastere si ingrijirile acordate tie si nou nascutului tau imediat dupa nastere.

Acest plan de nastere este un ghid si pentru personalul medical al mayernitatii unde vei decide sa nasti, pentru a afla si a-ti respecta optiunile din momentul internarii pana la plecarea din maternitate.

Iti recomandam completarea lui in perioada de sarcina 28-36 saptamani, in intervalul imediat urmator urmand sa-l discuti si cu personalul medical care va fi implicat la nasterea ta.

Acest plan de nastere va putea fi folosit daca vei avea o nastere normala. In cazul aparitiei unor complicatii, el va fi adaptat /modificat /reziliat in functie de situatie.

Nume gravida

…………………………………………………………………………………………

Nume partener

……………………………………………………………………………………........

Adresa

…………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………..

Nume medic…………………………………/moasa………………………………..

Data probabila a nasterii ………………………………………

Insotitor / Suport la nastere ………………………………………………………..

I. CONDITIILE DIN MATERNITATE

Cunoasterea conditiilor cat si a aparaturii din maternitate se poate face la “VIZITA IN MATERNITATE” oferita in cadrul Cursului de

Pregatire pentru Gravide / Cupluri. Aceasta vizita o faci cu un reprezentant al maternitatii care iti va oferi raspunsuri la toate

intrebarile.

II. INSOTITOR LA NASTERE

Maternitatea  accepta sa ai insotitor la nastere:  da ο    nu ο

Este permis un singur insotior la nastere:

sotul ο      o prietena ο mama ο     altcineva ο

III. TRAVALIU

Optiune pentru locul de travaliu:  rezerva ο     sala de nasteri ο

Posibilitatea de mobilizare si plimbare nestingherita in timpul travaliului:  da ο    nu ο

Calmarea durerii ?????? ????????? prin folosirea unor metode naturale:  cada apa ο     masaj ο     metode de relaxare ο minge travaliu ο  pozitii ο     respiratie ο

Calmarea durerii prin folosirea de analgezice: da ο    nu ο

Calmarea durerii prin folosirea anesteziei peridurale: da ο    nu ο

Montorizarea copilului cu cardiotocograf: intermitenta ο permanenta ο     doar la nevoie ο

Acceptarea unui terapeut alternativ:   acupunctura ο      aromaterapie ο       psihoterapeut ο

IV. DECLANSAREA NASTERII

Declansarea artificiala a travaliului : da ο    nu ο

Accelerarea travaliului prin folosirea medicamentelor: da ο    nu ο

Ruperea artificiala a membranelor: da ο    nu ο

V. RESURSE SPECIALE OFERITE DE MATERNITATE

Cada pentru travaliu /nastere in apa: da ο    nu ο

Kit nastere activa:  minge ο     scaunel travaliu ο     franghie ο

Meloterapie: da ο    nu ο

Ambient adaptabil: lumina / intimitate: da ο    nu ο

VI. NASTERE

Optiune pentru:  epiziotomie ο        rupere naturala a perineului ο

Punerea copilului direct pe piept imediat dupa nasterea lui: da ο    nu ο

Expulzia placentei in functie de situatie:  spontana ο       naturala ο      artificiala ο

VII. OPTIUNI DUPA NASTERE

Alaptarea imediat dupa nastere: da ο    nu ο

Durata de spitalizare: nastere normala ο         zile spitalizare operatie cezariana ο           zile spitalizare ο

Rooming in total / partial: da ο    nu ο

NB. In maternitatea durata minima de spitalizare dupa o nastere normala este de 72 ore

VIII. OPERATIA CEZARIANA

Insotitorul poate sa asiste la operatie: da ο    nu ο

Anestezia:   generala ο      peridurala ο

IX. NOU NASCUTUL

Administrare de vitamina K injectabila: da ο    nu ο

Vaccinarea nou-nascutului: da ο    nu ο

Alimentatia nou nascutului:  exclusiv la san ο     mixta ο       artificiala ο

Folosirea suzetei: da ο    nu ο

Circumcizierea nou nascutului: da ο    nu ο

NB. Nou nascutul este tinut imediat dupa nastere timp de 2 ore in salonul de nou-nascuti ptr continuare evaluare si profilaxie.

X. OBSERVATII SPECIALE

Cerinte speciale in functie de religie / alte obiceiuri ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

XI. LEGISLATIE

* Legea nr. 46/2003 - Legea Drepturilor Pacientului

* Legea nr. 272/2004 - privind Protectia si Promovarea Drepturilor Copilului

* Rezoluţia A2-25/86 - din 13 mai 1986 a Parlamentului European privind Carta Europeană a Copiilor Spitalizaţi.

* Conventia Drepturilor Copilului - 20 noiembrie Adunarea Generala a Natiunilor Unite

Declar ca am citit acest document si l-am completat cu optiunile considerate potrivite

 

Respectarea Planului de Nastere poate fi reconsiderata pe parcurul in timpul travaliului, la nastere, dupa nastere in

cazul in care apar complicatii medicale grave, care ar putea pune in pericol viata mamei si/sau a nou-nascutului.

Luarea altor masuri in cazul in care in cursul nasterii apar complicatii medicale care pot pune viata mamei si/sau a

fatului/nou-nascutului, se va face decat cu acordul d-voastra dupa ce vi s-a explicat necesitatea, cu exceptia cazului

in care se impune luarea masurilor medicale necesare in regim de urgenta:


Semnatura gravida:                                                                                            Semnatura medic:

 

 

 

 

Add comment



Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner